임신 GBS 검사 양성
분만 때 무엇이 달라질까요?

B군 연쇄상구균(GBS)은 장과 질 주변에 일시적으로 존재할 수 있는 흔한 세균입니다. GBS 양성은 성병이나 청결 문제를 뜻하지 않고, 임신부가 아프다는 진단도 아닙니다. 다만 분만 과정에서 일부 신생아에게 전달될 수 있어 출산병원은 검사 결과와 진통·파수 상황에 따라 분만 중 예방적 항생제를 계획합니다.

1. GBS 양성은 무엇을 뜻하나요?

ACOG 환자 안내는 GBS가 몸에 사는 여러 세균 중 하나이며 성매개감염이 아니라고 설명합니다. 양성은 채취 당시 질·직장 검체에서 균이 확인됐다는 뜻입니다. 균 보유는 오르내릴 수 있어 이전 임신의 결과를 이번 임신에 그대로 적용하지 않습니다.

양성이라고 아기가 감염됐다는 뜻도 아닙니다. 예방의 목적은 분만 중 노출로 생길 수 있는 신생아 조기발병 GBS 질환의 가능성을 낮추는 것입니다.

2. 검사는 언제 하나요?

ACOG는 질·직장 배양검사를 임신 36주 0일부터 37주 6일 사이에 시행하도록 권고하고 환자 안내에서는 36~38주로 설명합니다. 국내 병원은 자체 프로토콜과 예정 분만일에 따라 검사 시기를 다르게 안내할 수 있으므로 이 숫자를 예약 지시로 사용하지 말고 출산병원 일정을 따르세요.

이번 임신 중 소변에서 GBS가 확인됐거나 이전 아기가 GBS 질환을 앓은 경우처럼 검사 결과와 별도로 분만 중 항생제를 권할 수 있는 상황도 있습니다.

3. 양성이면 항생제는 언제 투여하나요?

대개 진통이 시작되거나 양막이 파열된 뒤 정맥으로 항생제를 투여합니다. 단순 보균을 없애려고 임신 중 미리 경구 항생제를 반복 복용하는 방식은 분만 중 예방을 대신하지 못합니다. 요로감염 등 다른 감염이 있으면 치료 목적이 달라질 수 있으므로 처방 지시를 따르세요.

4. 계획 제왕절개라면 항생제가 필요 없나요?

ACOG는 진통이 시작되지 않았고 양막이 터지지 않은 상태에서 계획 제왕절개를 하는 경우 GBS 예방만을 위한 분만 중 항생제는 필요하지 않다고 설명합니다. 다만 제왕절개 수술 자체에 사용하는 예방적 항생제는 별개의 문제입니다.

수술 전에 진통이 오거나 물이 터지면 계획이 달라질 수 있으므로 즉시 병원에 연락하고 GBS 양성임을 알리세요.

5. 페니실린 알레르기가 있다면

알레르기라는 말만 하지 말고 약 이름, 두드러기·호흡곤란·아나필락시스인지 또는 메스꺼움 같은 부작용이었는지, 언제 발생했는지를 설명하세요. 필요하면 알레르기 평가나 배양검사의 항생제 감수성 정보를 바탕으로 대체 약을 선택할 수 있습니다.

바로 의료진에게 연락해야 하는 경우

자주 묻는 질문

공식 근거 자료

• ACOG, Group B Strep and Pregnancy (reviewed April 2025)
• ACOG, Prevention of Group B Streptococcal Early-Onset Disease in Newborns
• ACOG, Routine Tests During Pregnancy

함께 읽을 가이드